רפלקס העצב בהנקה D-MER

הנקה בדרך כלל גם אם היא מאתגרת, מעוררת רגשות חיוביים. זה קורה בהשפעת הורמון האוקסיטוצין שגורם לתחושת חיבור ורוגע. יחד עם זאת, יש אמהות שאצלן כל הנקה מעוררת רגשות שליליים. תופעה זו נקראת רפלקס העצב בהנקה או Dysphoric Milk Ejection Reflex (ובקיצור D-MER).

היקף התופעה באוכלוסיה לא ידוע ואחת הסיבות לכך היא שאמהות חשות בושה ואי נוחות עם הרגשות הללו ולא משתפות במה שעובר עליהן.

אז הנה כאן לפניכם, הסבר מלא על התופעה שהיא פחות מוכרת ופחות מדוברת

בהקשר של הנקה:

הופעת רגשות של עצב, תוגה וגעגוע כשהתינוק מתחבר לפטמה. יש לזה שם והסבר פיזיולוגי ואולי עצם הידיעה יכולה להרגיע💜

מהו רפלקס העצב בהנקה?

רפלקס העצב בהנקה (D-MER) היא תגובה פיזיולוגית אצל אמא מניקה רגע לפני שהחלב משתחרר מהשד. חשוב להדגיש שזוהי תגובה פיזיולוגית ולא תגובה רגשית להנקה.

איך זה מרגיש?

נשים שחוו את התופעה מתארות תחושות של : תוגה, דכדוך, געגוע, שנאה עצמית, פחד, צער, חרדה. הרבה נשים מתארות תחושת ריקנות וייאוש, כמו "חור בבטן".. התחושות מגיעות כמו גל ונעלמות מספר דקות לאחר שחרור החלב.

למה זה קורה?

בהנקה שני שחקנים ראשיים: הורמון האוקסיטוצין שאחראי על רפלקס שחרור החלב מהשד והורמון הפרולקטין האחראי על ייצור החלב. כאן נכנס לתמונה הורמון הדופאמין שאחראי על תחושת ההנאה ומעכב הפרשת פרולקטין.

במהלך ההנקה רמות האוקסיטוצין עולות ואילו רמות הפרולקטין עולות ואז יורדות.

כדי שתהיה עליה ברמת פרולקטין וייצור חלב, רמת הדופאמין צריכה לרדת. בדרך כלל קיים איזון בפעולת שני ההורמונים הללו. אצל אשה הסובלת מ- D-MER כנראה שרמת הדופאמין יורדת מהר מידי ועמוק מידי וזה מה שגורם לתגובה הרגשית המאפיינת D-MER.

**לא לטעות, זה לא דיכאון לאחר לידה!

מה גורם לרפלקס העצב בהנקה?

כל מצב שמביא לשחרור החלב: הנקה, שאיבה וגם מחשבה על התינוק או התינוקת או גודש בשד. כלומר, לא רק גירוי ישיר של הפטמה. פעמים רבות, התחושות הקשות שמתלוות להנקה מביאות להפסקת ההנקה והאמהות חשות תסכול או תחושת כישלון.

למה חשוב לזהות ולהציע עזרה?

נשים שחוות תחושות קשות במהלך ההנקה עלולות לקשר באופן אינטואיטיבי בין פעולת ההנקה עצמה לחוויה הרגשית. קישור זה יכול לגרום לתחושת דחיה מההנקה, דחיה מקרבה פיזית של התינוק ובהמשך להקיש מכך על תפקודן האימהי.

ישנם מקרים בהם מצב זה גורם להפסקת ההנקה, מה שעשוי לייצר תסכול או תחושת כישלון אצל האם.

נשים שמתמודדות עם בעיה זו, חוות בדידות קשה ורק לעתים נדירות משתפות ברגשותיהן או מבקשות עזרה בגלל הבושה והחשש שתחושותיהן בעת ההנקה מעידות על תפקודן כאם.

איך אפשר לעזור לנשים שסובלות מ D-MER?

הדבר החשוב ביותר הוא העלאת המודעות לתופעה והסרת הגורם השיפוטי. חשוב לדעת שהתופעה היא רפלקס, תופעה פיזיולוגית ולא תגובה רגשית, והיא תתרחש בכל מקרה ואינה מעידה על התפקוד האימהי.

**חשוב להבין כי עם השגת איזון הורמונלי התחושות הקשות חולפות לחלוטין.

דרכים נוספות להקל על התופעה הן מנוחה מספקת לאם המניקה, שתיה ופעילות גופנית.

גורמים שיכולים להגביר את התופעה: קפאין, התייבשות ומתח נפשי.

ברוב המקרים :

עצם ההסבר לאמא וההבנה שמה שהיא מרגישה זו תופעה מוכרת, כבר עוזרת למרבית הנשים להתמודד ביעילותעם עצבות בהנקה - כשלמשהו יש שם והסבר זה מאוד מרגיע.

אל תשארו לבד עם התחושות והקשיים פנו לייעוץ וקבלו עזרה🙏

אני כאן לכל שאלה או תמיכה💜

דברי איתי

דיתה גולן הדרי

הכנה ללידה | ייעוץ הנקה | טיפול רגשי CBT